Palac palca - DeQuervainov ili artritis?

• Travanj 29, 2024

Postoje dva uobičajena izvora boli u palcu. Prvi je ARTHRITIS, koštano stanje koje se javlja u zglobovima. Drugi je TENDINITIS ili TENOSYNOVITIS, upala tetive palca i okolnog omotača.

Oba ova stanja povezana su s propadom ili mikro ozljedama tijekom dužeg vremenskog razdoblja - obično 35 do 55 ili više godina. Oba su povezana s ponavljajućim pokretima palca. Oboje imaju primarnu bol u dnu palca, gdje se palac nalazi u zglobu.

U početku, ova dva stanja mogu se pojaviti sa sličnim simptomima - bol zbog hvatanja, štipanja ili podizanja predmeta, okretanja ključa, otvaranja staklenke, slanja teksta i sl. Oba slučaja mogu na kraju rezultirati "bolom u mirovanju" - bolom kada palac ne bude koristi.

I artritis palca i tenosinovitis palca uglavnom su centrirani oko zgloba koji spaja palac na zglob ili trapeziometacarpalni zglob (TMC), jer povezuje trapezij u zglobu s prvom metakarpalnom kosti u palcu, koji se naziva i CMC ili Carpal- Metakarpalni zglob.

Konstrukcija ovog spoja nije za razliku od bilo koje druge. Poseban oblik ovoga sedalni zglob to je ono što našim palcima daje širok raspon pokreta koji palcu omogućuje da dosegne preko dlana i dodiruje svaki prst s velikom preciznošću. Neki smatraju da je upravo taj spoj odgovoran za primarni razvoj čovječanstva.

Ovaj zglob uključen je u sve pokrete palca tijekom života, pa prima mnogo trošenja i habanja.

simptomi

Simptomi artritisa palca i tenosinovitis palca mogu se u početku pojaviti vrlo slično.

1. Bol u ili oko zgloba palca, posebno u dnu palca.

2. Oteklina, nježnost ili ukočenost, osobito u dnu palca.

3. Smanjena čvrstoća pri hvatanju, štipanju ili povlačenju

4. Smanjeni raspon pokreta palca.

5. Kad se pomaknete palac, uhvatljiv ili pucketajući osjećaj.

6. S artritisom, zglob palca može se pojaviti uvećan ili pogrešno oblikovan.

Artritis palca

ARTHRITIC PROCESS

Kosti su dizajnirane tako da jastuk hrskavice prekriva svaki kraj, gdje se odvija zglobna zglob. To omogućuje nesmetano i bezbolno kretanje. Istodobno hrskavica štiti zglob služeći kao amortizer.

Tijekom vremena, glatka prevlaka može se istrošiti i gibanje postaje oslabljeno jer kost počinje dovoditi kost umjesto hrskavice.

Smatra se da su čimbenici koji prethlađuju ovaj artritis

* Biti sredovječan

* Biti žensko

* Fleksibilni, dvostruko spojeni ili "laksati" zglob palca

* Prethodna ozljeda, prijelom ili dislokacija palca

Često postoji oteklina ili crvenilo oko baze palca. Može se osjetiti toplo na dodir.

Liječenje je obično konzervativno i usmjereno je na smanjenje boli, povećanje funkcije i održavanje upotrebe palca tijekom ostatka života. Ovo nije privremeno stanje. Ako je bol u palcu, oteklina ili ograničenje pokreta trajno, savjetuje se liječnički savjet.

Pativ tendonitis (De Quervainov tenosinovitis)

De Quervainov tenosinovitis vrsta je "tunelskih sindroma". To je, događa se tamo gdje su tetive ograničene na kretanje kroz mali prostor. To je najčešća vrsta tendinitisa palca - daleko!

Svaka tetiva ima klizavi omotač koji je okružuje, sinovij. Sinovijum pomaže tetivi u tijeku unatrag i naprijed kroz tijelo smanjujući trenje između tetive i kosti, tetive i žile. Tada se sinovium upali zgušnjava i tetive se ne mogu lako kretati kroz tunel. Imate Tenosynovitis. Možda je također uključen i živac koji leži na omotaču tetive.

De Quervain se pojavljuje u dnu palca oko zgloba sedla. Isti zglob koji nam daje tako divan oporbeni palac također može stvoriti puno boli kad ga pretjeramo.

Kod De Quervainove boli može biti pri dnu palca kad se odmara, ali kad se palac pomakne (posebno u zahvatu, štipanju ili stvaranju šake) ili rotira ruku, osjeća se duž palčeve strane zgloba kao dobro i može se produžiti prema palcu.

Gotovo svaki pokret zgloba može ga pokrenuti jer gibanje zgloba mijenja biomehanički stres na tetivi i živcu. Bol se može pojaviti iznenada ili se razvijati postupno.

Nepotrebno je reći da to znači bol pri pisanju teksta, kucanju, pisanju rukom - ili gotovo u svemu što koristite ruke. Može se pojaviti trn u palcu i / ili kažiprstu - zapamtite da palac počinje tamo gdje se nalazi uz zglob.

Čini se da su čimbenici prije uklanjanja

* Biti sredovječan

* Biti žensko (10 puta više žena nego muškaraca)

* Imajući nedavnu ozljedu palca (posebno izravan udarac u tetivu)

Liječenje De Quervainove započinje konzervativno, istim općim pristupima koji se koriste kod drugih vrsta tendinitisa ili tenosinovitisa: zaštita, odmor, led, kompresija i povišica. Cilj je ublažiti bol i povećati funkciju.

Ako se liječi, ovo stanje NIJE doživotno. Rano liječenje će biti od najviše koristi. Ako se ne liječi, može postati kronično. Ako su simptomi vrlo ozbiljni ili ne reagiraju na liječenje, može se preporučiti operacija. U osnovi se ublažava pritisak na tetive i živac otvarajući ograničeni tunel kako bi se stvorilo više prostora.

Preporučuje se medicinska konzultacija ako imate uporne bolove (ne nestaju) ili ako bol pogoršava

Postoje posebni tretmani i mjere predostrožnosti koji će vam pomoći u ublažavanju boli i sprječavanju daljnjih ozljeda.

Ako vaše stanje zahtijeva imobilizaciju palca, postoje tehnike koje ćete naučiti koji će vam olakšati život, a ne možete učinkovito koristiti palac za odijevanje, osobnu higijenu, pranje zuba, jelo itd. - a da ne spominjemo ključanje, slanje teksta ...

Upute Video: White 2115 - Pałac (prod. Buggy Beats) (Travanj 2024).