Sjedinjene Države Majke smrti
SAD ocjenjuju 30 od 31 zemlje za stope smrtnosti majki prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO). To znači da SAD imaju višu stopu smrtnosti majki od 29 drugih industrijaliziranih zemalja, uključujući Grčku, Švicarsku, Švedsku, Irsku, Norvešku, Španjolsku i Italiju. Stopa smrtnosti majki u SAD-u iznosi oko 8 na 100.000, što se možda ne čini previše dok ne uzmete u obzir da Grčka ima smrtnost majki 1 na 100.000. Prema tom standardu, WHO bi se složio da s obzirom na medicinska saznanja koja danas imamo, neuspješno uspijevamo čuvati žene koje rađaju djecu u SAD-u.

Razlike u rodilištu
Zašto bi zemlja koja je toliko napredna u tehnologiji i medicini imala tako ogroman problem sa smrću žena tijekom trudnoće i rođenja? Odgovor na to pitanje možda je u razlici između našeg sustava materinske skrbi i sustava zemalja s nižim stopama smrtnosti. U SAD-u većinu rodilišta rade opstetričari i ginekolozi (OBGYN), koji su obučeni kirurzi, i skloni mnogo većem „pristupu“ pristupu trudnoći i porodu, koji se nazivaju aktivno upravljanje, Kućni se porođaji u SAD-u smatraju rijetkim, a primalje su manjina.

Općenito, one zemlje s nižim stopama smrtnosti majki imaju sustav skrbi o majčinstvu koji koristi primalje i model skrbi za primalje kao standard za trudnoću i porođaj. Većina porođaja odvija se kod kuće ili u nekom drugom van bolničkom okruženju, a bolnice i kirurzi rezervirani su za posebne okolnosti i hitne situacije; to znači da imaju niže stope intervencija, uključujući manje indukcije, epiduralne, klinove i vakumski potpomognute porođaje, epesiotomije i carski rez.

Problemi s izvješćivanjem
Američki sustav prijavljivanja smrti majki glavni je problem kada se želi shvatiti zašto se smrtnosti u SAD-u događaju većom brzinom. Dok SAD imaju standardni certifikat smrti koji uključuje trudnički ili postporođajni status žene u rodnoj dobi, države ih ne moraju koristiti, a zapravo mnoge od njih to nemaju. CDC izdaje malu knjižicu svake godine sa statistikama o majčinoj smrti u SAD-u, ali također zaključuje da bi stopa smrtnosti majki u Sjedinjenim Državama mogla biti čak 3 puta veća od zabilježene.

Neke studije sugeriraju da visoke intervencije u Sjedinjenim Državama i visoke stope carskog reza igraju ulogu u visokoj stopi smrtnosti majki. Loša prehrana i viša stopa pretilosti mogu eventualno pridonijeti većem broju gestacijskih dijabetesa i preeklampsije. Drugi problem koji se često navodi su neosigurani pojedinci. Uistinu ne možemo biti sigurni bez dobrog sustava koji bi točno mogao reći zašto je svaka žena umrla u trudnoći, porodu ili nakon porođaja. Sve u svemu, one zemlje s niskom stopom smrtnosti majki trudnoću i rađanje tretiraju kao prirodni fiziološki proces tijela, dok Sjedinjene Države to uglavnom tretiraju kao medicinsko „stanje“ koje treba liječiti i izliječiti.

Promjena standarda skrbi
Ako vas stopa majčine smrti u Americi alarmira koliko i mene, postoje neke stvari koje možete učiniti u vezi s tim. Kad god je to moguće, potražite skrb babice, čak i kad niste trudni. Većina primalja je osposobljena za sve aspekte skrbi o ženi. Steknite znanje i napravite svoje istraživanje o razlici između OBGYN njege i primalje, uključujući rizike povezane s intervencijama. Pridružite se svojoj lokalnoj i / ili državnoj udruzi za primalje kako biste promovirali babarsku skrb kao ideal za trudnoću i porođaj niskog rizika. Jedan od načina da se promijeni stanje materinske skrbi u Sjedinjenim Državama je preusmjeravanje potražnje na babinski model skrbi i daleko od prekomjernih intervencija i carskog reza.

Upute Video: Josip Broz TITO zapalio i puši tompus u Bijeloj kući, Sjedinjene Američke Države 1971 (Travanj 2024).