IVF neuspjeh? Histeroskopija može pomoći.

• Svibanj 11, 2024

Kad IVF ne uspije, postupak nazvan histeroskopija može pomoći parovima da uspješno začeju. Histeroskopija je postupak kojim se u maternicu ubacuje maleni opseg radi procjene abnormalnosti na materničnim površinama. Tijekom ovog postupka mogu se ukloniti maternične anomalije poput polipa maternice. Liječnici se često oslanjaju na histerosalpingogram ili HSG test za procjenu maternice, ali HSG daje samo djelomične podatke o maternici; Slika HSG nije dovoljno detaljna da bi otkrila sićušne polipe koji mogu spriječiti uspješnu implantaciju embrija. Ultrazvuk fiziološke otopine za procjenu maternice je učinkovitiji od HSG-a, ali histeroskopija se smatra zlatnim standardom za procjenu i korekciju maternice.

Turska studija (1), objavljena 2013. godine, procijenila je učestalost nedijagnosticiranih abnormalnosti maternice histeroskopijom kod sto pedeset i sedam žena koje su imale dva ili više neuspjelih ciklusa IVF-a. Ukupno je 44,9% žena u ovom istraživanju dijagnosticirano nenormalni histeroskopski nalaz, a 75 od tih žena (48,1%) zatrudnilo je nakon što su prošle postupak. Trideset šest ovih trudnoća nakon histeroskopije desilo se kod žena kojima su uklonjeni polipi endometrija, a studija je zaključila da:

"Nenormalni nalazi histeroskopije značajno su veći u bolesnika s prethodnim neuspjehom ART-a, a histeroskopija se može smatrati pozitivnim prognostičkim čimbenikom postizanja trudnoće u kasnijim IVF postupcima kod žena s poviješću RIF-a (ponavljajuće neuspjeh implantacije)."

Ako ste doživjeli zatajenje IVF-a, kada planirate histeroskopiju, možda bi bilo pametno zatražiti drugi postupak za koji je također utvrđeno da povećava stopu trudnoće kod žena s ponavljajućim neuspjehom implantacije: biopsija ogrebotine endometrija. Brojne studije otkrile su da, kada se površine maternice površinski ogrebaju, endometrij može postati znatno osjetljiviji na trudnoću. Može se očekivati ​​da će se stope trudnoće povećati za 70% kada se u biopsiji endometrijske ogrebotine izvrše u ciklusu prije IVF-a. Biopsija endometrijske ogrebotine može se koristiti i za liječenje neobjašnjive neplodnosti, a za neke žene s funkcijskim jajovodima prirodno začeće može biti vjerojatnije u šest mjeseci nakon biopsije.

Ovaj je članak isključivo informativne prirode i nije namijenjen dijagnosticiranju ili pružanju medicinskog liječenja za koji bi se trebali posavjetovati s liječnikom.


(1) Arch Gynecol Obstet. 2013. veljača; 287 (2): 357-60. doi: 10.1007 / s00404-012-2627-5. Epub 2012., 27. studenog.
Histeroskopski nalazi u žena s ponavljajućim neuspjesima IVF-a i učinak korekcije histeroskopskih nalaza na kasnije trudnoće.
Cenksoy P, Ficicioglu C, Yıldırım G, Yesiladali M.

Upute Video: Prof. dr A. Trninić Pjević i dr I. Bujas - Gojaznost i trudnoća (Svibanj 2024).