Suzbijanje deksametazonom može pomoći PCOS-u

• Svibanj 18, 2024

Žene s PCOS-om koje ne mogu uspješno ovulirati bilo klomifenom (Clomid) ili letrozzolom (Femera) mogu otkriti da bi jeftin ko-tretman steroidnim hormonima niske doze mogao pomoći. Ovaj jednostavan dodatni tretman može pomoći da se privole opojni jajnici za nastavak ovulacije, a pokazalo se da značajno povećava stopu trudnoće.

Ranije se smatralo da steroidni lijekovi pomažu ženama s PCOS smanjujući visoku razinu hormona androgena (muškog tipa) koji su često - ali ne uvijek - odlika PCOS-a. Međutim, šačica studija sada pokazuje kako steroidni lijekovi poput deksametazona pomažu ženama s PCOS-om da ovuliraju i lakše začeju bez obzira na razinu androgena. Evo dvije do sada ključne studije koje istražuju prednosti niskog doziranja zajedničkog liječenja steroidima za nepokolebljivi PCOS.

Egipatska studija (1) objavljena u medicinskom časopisu Human Reproduction 2006. godine procijenila je učinkovitost dodavanja steroidnog lijeka deksametazon klomifen citratu u osamdeset žena otpornih na klomifen s sindromom policističnih jajnika (PCOS). Sve su žene imale normalne razine dehidroepiandrosteron sulfata (DHEAS) prije liječenja.

Klomifen citrat davan je u dozi od 100 mg / dan od 3. do 7. dana ciklusa, a deksametazon je davan u dozi od 2 mg dnevno, od 3. do 12. dana ciklusa. Još jedna skupina sličnih žena podvrgla se istom protokolu klomifena s placebom.

Rezultati studije pokazali su da su žene koje su bile liječene deksametazonom doživjele: značajno zreliji folikuli jajnika (veći od 18 mm), veća debljina endometrija. i učestalije stope ovulacije: 75% prema 15% bez nuspojava. Stope trudnoće također su bile veće kod žena liječenih deksametazonom: 40% prema 5%, a istraživanje je zaključilo da:

"Indukcija ovulacije dodavanjem DEX (visoka doza, kratki tečaj deksametazon) u CC (klomifen) u PCOS-rezistentnom PCOS-u s normalnim DHEAS-om povezana je s nepovoljnim antiestrogenim učinkom na endometrij i višom stopom ovulacije i trudnoće u značajnom broju Indukcija s DEX-om (deksametazon) izgleda neovisna o dobi, razdoblju neplodnosti, BMI ili WHR-u. "

Ranija iranska studija (2) objavljena u medicinskom časopisu Fertility and Sterility, 2002, također je procijenila učinke kratkog tečaja deksametazona u kombinaciji s klomifen citratom u bolesnika otpornih na klomifen s sindromom policističnih jajnika (PCOS) i normalne razine DHEAS.

Dvjesto trideset žena primilo je 200 mg klomifena od 5. do 9. dana ciklusa zajedno s 2 mg deksametazona od 5. do 14. dana menstrualnog ciklusa. Kontrolna skupina primila je istu dozu klomifena u kombinaciji s placebom.

Rezultati studije pokazali su da žene koje su bile liječene deksametazonom imaju zrelije folikule i daleko veću stopu trudnoće: osamdeset osam posto naspram 20% u kontrolnoj skupini, a studija je zaključila da:

"Hormonske razine, folikularni razvoj i kumulativne stope trudnoće poboljšane su dodatkom DEX (deksametazon) u CC (klomifen) u bolesnika otpornih na CC s PCOS i normalnim DHEAS-om. Ovaj se režim preporučuje prije bilo koje terapije gonadotropinom ili kirurške intervencije."

Ako imate PCOS i imate poteškoće s odgovorom na klomifen ili letrozol, možda biste trebali razmotriti upit svog liječnika o ko-liječenju deksametazonom kako bi provjerili da li je ovaj tretman prikladan za vas prije nego što pređete na liječenje gonadotropinom ili kirurške intervencije. Navedene studije otkrile su da je ovaj tretman siguran i bez nuspojava.

Nevjerojatna nova knjiga PCOS za trudnoću Hannah Calef sada je ovdje. Ako imate PCOS, kliknite da biste saznali više strategija za okretanje PCOS-a i ponovno pokretanje plodnosti


Ovaj članak nije namijenjen dijagnosticiranju ili nadomještanju liječenja za koje se morate posavjetovati s liječnikom.

Reference:

(1) Hum Reprod. 2006. srp .; 21 (7): 1805-8. Epub 2006, 16. ožujka.
Klomifen citrat i deksametazon u liječenju sindroma policističnih jajnika otpornih na klomifen citrat: perspektivna placebo kontrolirana studija.
Elnashar A, Abdelmageed E, Fayed M, Sharaf M.

(2) Fertil Steril 2002. 2002. Nov .; 78 (5): 1001-4.
Upotreba deksametazona i klomifen citrata u liječenju bolesnika otpornih na klomifen citrat s sindromom policističnih jajnika i normalne razine dehidroepiandrosteron sulfata: prospektivno, dvostruko slijepo, placebo kontrolirano ispitivanje.
Parsanezhad ME, Alborzi S, Motazedian S, Omrani G.

Upute Video: The Best Food for Fibroids (Svibanj 2024).