Steroidna psihoza i astma

• Svibanj 8, 2024

Steroidi, pravilno nazvani kortikosteroidi, koriste se za liječenje mnogih različitih bolesti, uključujući astmu. Kortikosteroidi su općenito sigurni za većinu djece i odraslih, ali mogu izazvati mnoge nuspojave, uključujući steroidnu psihozu. Steroidna psihoza rijetka je nuspojava nekih uobičajenih lijekova koji se koriste za liječenje astme; kortikosteroidi se često nalaze u sprejevima za nos, inhalatorima i tabletama.

Što je steroidna psihoza?
Steroidna psihoza je psihotični poremećaj (mentalna bolest) uzrokovan kortikosteroidnim lijekovima. Pacijenti s psihotičnim poremećajem gube dodir sa stvarnošću i svijet vide iskrivljeno. Ovo je rijetka nuspojava.
Steroidna psihoza obično je uzrokovana oralnim steroidima, a ne inhalacijskim steroidima. Oralni steroidi ulaze u krvotok i utječu na cijelo tijelo, dok inhalirani steroidi imaju lokaliziranije djelovanje tamo gdje se primjenjuju (na primjer, u plućima, nosnim prolazima).

Čini se da na žene djeluje steroidna psihoza od muškaraca, ali većina bolesti koja obično zahtijeva lijekove kortikosteroida češća je kod žena. Dakle, nije jasno jesu li žene doista češće pogođene od muškaraca. Uz to, pacijent ne mora imati povijest psiholoških poremećaja kako bi razvio steroidnu psihozu.

Nepovoljni psihijatrijski učinci uzrokovani kortikosteroidima su česti; međutim, teške reakcije su rijetke. Oko 6% pacijenata može razviti teške psihotične reakcije, dok se blage do umjerene reakcije vide u oko 28% bolesnika. I odrasli i djeca mogu razviti psihotično ponašanje tijekom uzimanja kortikosteroida.

Znakovi steroidne psihoze
Steroidni nuspojave obično se pojavljuju 3 do 11 dana nakon početka liječenja. Osim toga, doza i duljina liječenja ovim lijekovima ovise o broju i stupnju neželjenih nuspojava. Drugim riječima, veće doze kortikosteroida mogu uzrokovati povećani broj i lošijih nuspojava. Tipični simptomi steroidne psihoze uključuju:

• Biti netipično emotivan
• Anksioznost
• Lako ometen
• govor pod pritiskom (energično razgovara i možda non-stop)
• Osjetno preopterećenje (prekomjerna stimulacija iz okoline: sluh, vid, miris, okus i dodir)
• Nesanica
• depresija
• Zbunjenost
• agitacija
• Vizualne i slušne halucinacije
• Oštećenje memorije
• Izobličena slika tijela
• Gluvice
• Apatija
• Hipomanija (razdražljivost, trkačke misli, izuzetno energična, asertivna)
• Eurforija (intenzivni osjećaji sreće i samopouzdanja)

Liječenje steroidne psihoze
Rano liječenje steroidne psihoze uglavnom dovodi do potpunog oporavka većine ljudi. Liječenje može uključivati ​​smanjenje ili prekid primjene lijeka. U slučajevima kada se liječenje ne može smanjiti ili zaustaviti, liječnici obično propisuju antipsihotike ili stabilizatore raspoloženja kako bi ublažili ili prekinuli psihotično ponašanje. Rano liječenje je ključ za izbjegavanje punokrvne steroidne psihoze.

Bilješka: Nikada ne iznenada prestanite uzimati lijekove. Uvijek se posavjetujte s liječnikom i slijedite njegove savjete prije nego što napravite bilo kakve promjene u režimu liječenja.

Prognoza
Oporavak od steroidne psihoze dobar je za većinu ljudi. Oko 92 posto pacijenata potpuno se oporavi kada su izgubljeni od steroidnih lijekova. Neki simptomi (poput delirija) mogu se ukloniti nakon 2-3 dana, ali manični i depresivni simptomi mogu potrajati i do 3-4 tjedna. Međutim, oko 5 do 7 posto pacijenata može razviti dugoročne psihotične probleme; mogu se pojaviti simptomi čak i nakon što prestanu uzimati steroidne lijekove.

Što možeš učiniti
Kortikosteroidni lijekovi su sigurni za većinu ljudi. Uzimanje najmanje doze potrebne za kontrolu simptoma astme je najbolja metoda za izbjegavanje steroidne psihoze. Međutim, ako su steroidi potrebni u većim dozama dugoročno, tada je potrebno paziti na štetne nuspojave.

Što tražiti: ako vaše dijete postane razdražljivije i / ili hiperaktivno, to može biti početni znak steroidnih nuspojava. Ako se osjećate razdražljivije, depresivno ili vam ljudi oko sebe kažu da se ne ponašate poput sebe, važno je poslušati i vidjeti liječnika jer vam se mogu pojaviti rani simptomi steroidne psihoze. Što se ranije liječi steroidna psihoza, to je veća vjerojatnost da ćete izbjeći i / ili pobijediti steroidnu psihozu.

Steroidna psihoza najčešće se primjećuje kod bolesnika koji uzimaju visoke doze oralnih steroida tijekom dugog razdoblja. Broj ljudi (odraslih i djece) koji razvijaju steroidnu psihozu vrlo je nizak. Kortikosteroidi koji se koriste u sprejevima za nos i inhalatorima sigurni su za većinu ljudi i trenutno su najbolji tretmani za dugoročnu kontrolu astme. Dobra je ideja nadzirati dijete ili vaše vlastito ponašanje prilikom uzimanja bilo kojeg lijeka, uključujući lijekove protiv astme koji uključuju steroide.

Pogledajte moju novu knjigu Astma's Nothing to Wheeze At!

Dostupno i na Amazonu: Astma's Nothing to Wheeze At!

Upute Video: PHRN Case Study - Postpartum Depression (Svibanj 2024).