Bronhiolitis i astma

• Travanj 26, 2024

Astma je rastuća svjetska epidemija za sve uzraste - od beba do starijih odraslih. U SAD-u se stopa astme u stalnom porastu; prema CDC-u (Centri za kontrolu bolesti u SAD-u) 7,1 milijuna američke djece ima astmu. To je otprilike 9,5% sve djece u Sjedinjenim Državama. Jedno istraživanje pokazalo je da su bebe koje imaju ozbiljne infekcije bronhiolitisom sklonije astmi kasnije u djetinjstvu i da bronhiolitis može biti prediktor budućih problema s astmom za djecu.

Što je bronhiolitis?
Bronhiolitis je infekcija pluća kod beba i male djece. Ova bolest pluća uobičajena je u djetinjstvu i najčešće je uzrokovana RSV-om, ali može je uzrokovati i prehlada, gripa i drugi virusi. Infekcija bronhiolitisom najčešće se događa u zimskim mjesecima.

Virus uzrokuje sužavanje najmanjih dišnih putova, odnosno bronhiola, u plućima. Dišni putevi postaju upaljeni i puni sluzi, što otežava disanje. Bronhiolitis je zarazan - virus se prenosi u zraku i lako ga se uhvati osoba koja kiha, kašlja ili govori. Virus također može neko vrijeme živjeti na predmetima poput pribora, ručnika ili igračaka, a zatim dodirujući oči, nos ili usta.

Period inkubacije je obično nekoliko dana do tjedan. Trajanje infekcije je obično oko 12 dana, iako djeca koja razviju težak slučaj mogu kašljati tjednima nakon.

Čimbenici rizika od bronhiolitisa
Bronhiolitis je obično blaga bolest; međutim, za određene bebe bolest može zahtijevati hospitalizaciju. Bolest obično pogađa male bebe i djecu tijekom prve dvije godine života, a najčešća je u dobi od oko 3-6 mjeseci. Bronhiolitis je češći kod dječaka, beba koja nisu dojena i koja žive u pretrpanim uvjetima.

Dodatni faktori rizika mogu uključivati ​​dijete koje je rođeno prerano, kronične bolesti srca i pluća, izloženost duhanskom dimu, oslabljeni imunološki sustav i / ili braću i sestre koji pohađaju školu ili vrtiće (jer infekciju mogu donijeti kući).

Simptomi bronhiolitisa
Većina roditelja vjeruje da su njihova djeca bolesna od prehlade, jer postoji sličnost prvih simptoma bronhiolitisa i prehlade. To može uključivati:

• Stupnjenost
• curenje iz nosa
• Blagi kašalj
• Blaga groznica

Ovi simptomi mogu trajati dan ili dva, a obično ih prati pogoršani kašalj i piskanje. Ozbiljnija infekcija bronhiolitisom može pokazati ove simptome:

• Cijanoza (koža postaje nijansa plava zbog nedostatka kisika)
• Brzo, plitko disanje
• Brzi otkucaji srca
• Užarene nosnice
• interkostalno povlačenje (mišići između rebara se povlače prema unutra)
• Razdražljivost i poteškoće sa spavanjem
• Dehidracija
• Letargija i umor

Ovi se znakovi trebaju smatrati hitnim slučajevima - za medicinsku pomoć djetetu potrebno je što prije nazvati liječnika ili hitnu pomoć. U ovom trenutku bebu ili malo dijete trebat će hospitalizirati i pomno promatrati. Antibiotici nisu korisni protiv bronhiolitisa, jer infekcija nastaje virusom.

Astma ponekad prati bronhiolitis
Prema AAAI (Američka akademija alergijske astme i imunologije), skupina liječnika, Bacharier i ostali, otkrili su da djeca hospitalizirana s bronhiolitisom nastaju astmu u oko 50% slučajeva. To je zapanjujući broj. U istraživanje su bile uključene i bebe koje su prethodno hospitalizirane s RSV bronhiolitisom tijekom prve godine života. Ta su djeca praćena do dobi od 7 godina. Gotovo polovica ove djece razvila je astmu do 7. godine života.

Najčešći faktori rizika bili su majka s astmom, izloženost visokim razinama pseće perutnice u kući, pozitivan test kože na alergen u zraku tijekom prve tri godine života, čestitast epizoda hripavice tijekom prve tri godine i / ili imaju višu razinu markera upale u epitelnim stanicama nosa. Istraživači su otkrili da ti čimbenici predviđaju astmu češće nego obiteljska povijest astme.

Kućno liječenje bronhiolitisa
Većina slučajeva bronhiolitisa je blaga i može se nositi s njima kod kuće. Važno je da dijete ostane hidrirano. Uz to, isparivač s hladnom maglom može olakšati suhi zrak u zatvorenom prostoru i olakšati gnojni sluz u dišnim putevima. Držanje malog djeteta u uspravnom položaju može olakšati disanje. Možete pokušati smjestiti dijete u autosjedalicu. Mališan nos se može očistiti špricom za nosne žarulje i fiziološkim kapi za nos. Acetaminofen može također pomoći u smanjenju groznice i bolova. Uvijek se posavjetujte s liječnikom kako biste utvrdili da li su ove metode sigurne za vaše dijete.

Nazovite svog liječnika na prvi znak teških simptoma infekcije. Brzo liječenje može spasiti život vašeg djeteta.

Neće sve bebe koje se razbole od bronhiolitisa razviti astmu, ali dobra je ideja biti svjesni čimbenika rizika i simptoma. Osviještenost je ključna.

Pogledajte moju novu knjigu Astma's Nothing to Wheeze At!


Sada je također dostupna i na Amazon Astma's Nothing to Wheeze At!

Upute Video: "Bronchiolitis" by Amanda S. Growdon for OPENPediatrics (Travanj 2024).