PCOS? Možda imate previše problema sa štitnjačom

• Svibanj 2, 2024

Ako pokušavate začeti s PCOS-om (sindromom policističnih jajnika), jedan aspekt PCOS-a kojih možda niste svjesni je povećana vjerojatnost da također imate autoimunu bolest štitnjače i hipotireozu. Samo postavljanje dijagnoze PCOS utrostručuje rizik od autoimune bolesti štitnjače koja može pogoršati neplodnost i uvelike povećati stopu pobačaja ako se ne dijagnosticira i ne liječi.

Brojna su ispitivanja utvrdila vezu između PCOS-a i povećane učestalosti autoimune bolesti štitnjače. Nažalost, liječnici još uvijek ne testiraju automatski žene s PCOS-om kako bi utvrdili imaju li povišenu razinu autoantitijela štitnjače što bi moglo povećati rizik od pobačaja i zatajenja IVF-a.

Talijanska studija iz 2013. godine (3) Europski časopis za akušerstvo, ginekologiju i reproduktivnu biologiju testirao je na autoimunu bolest štitnjače kod 113 žena s PCOS-om i otkrio da je 27% imalo tu bolest. Pored toga, 43% žena imalo je subkliničku hipotireozu, koja je također povezana s povećanim rizikom pobačaja ako nije dijagnosticirana i ne liječi se. Studija je zaključila:

"Prevalencija AIT-a (autoimune bolesti štitnjače) u bolesnika s PCOS-om bila je značajno veća nego u kontroli. Nijedna druga autoimuna bolest nije bila povezana s PCOS-om. Ovo opažanje sugerira da bolesnike s PCOS-om treba pregledati na AIT."

Prethodna studija (1) objavljena 2011. godine slično kaže:

"Rana dijagnoza i liječenje hipotireoze kod PCOS-a mogu umanjiti stopu neplodnosti i obolijevanja zbog trudnoće."

Ovom studijom procijenjen je status štitnjače sedamdeset i osam žena s PCOS-om i uspoređivao ih sa tristo pedeset kontrolnih žena slične dobi; Studija je zaključila:

"U ovom istraživanju slučaja, protutijela na štitnjaču i prevalencija gušava bili su značajno veći u bolesnika s PCOS-om. Ovi podaci sugeriraju da kod takvih bolesnika treba razmotriti ispitivanje štitnjače i procjenu funkcije štitnjače i autoimunosti."

Njemačka studija je također pokušala otkriti odnos PCOS-a prema autoimunoj bolesti štitnjače; tijekom trideset mjeseci istraživači su pregledali štitnjače stotinu sedamdeset i pet žena s PCOS-om, zajedno sa sto šezdeset i osam kontrola podudaranja dobi.

Žene s PCOS imale su značajno više (26,9%) slučajeva povišenih štitnjačkih antitijela (i TPO i TG antitijela) u odnosu na kontrolne skupine (8,3%). Također, nalazi ultrazvuka otkrili su da je 42,3% žena s PCOS-om imalo promjene tkiva štitnjače u skladu s autoimunom bolešću štitnjače, a 10% žena s PCOS-om imalo je razinu TSH izvan raspona u usporedbi sa samo 1,8% kontrola, što je navelo da istraživači zaključe da:

"Ova prospektivna studija pokazuje trostruko veću prevalenciju AIT-a u bolesnika s PCOS-om, dijelom povezano s povećanim omjerom estrogena-progesterona i karakteriziranom ranom manifestacijom bolesti."

Ako imate PCOS, provjerite imate li potpunu procjenu štitnjače koja bi minimalno trebala uključivati ​​TSH, Free T4, Free T3, TPO i TG protutijela. Ako je TSH visok, mnogi liječnici će vas uputiti i na ultrazvuk štitnjače koji može pokupiti autoimunu bolest štitnjače prije nego što se antitijela pojave u krvi.

Nakon vraćanja laboratorija liječniku zatražite kopiju. Ako je neko od antitijela na štitnjaču povišen, vaša štitnjača može biti uključena u vaše borbe za plodnost i trebalo bi je riješiti kako biste spriječili pobačaj kada zatrudnite.

NACB (Nacionalna akademija za kliničku biokemiju) preporučuje da TSH treba biti ispod 2,5 mIU / ml, a mnogi preporučuju da i dalje bude niži - bliži nacionalnom prosjeku od 1,3 - za vršnu plodnost i sprečavanje pobačaja.

Ovaj je članak namijenjen samo u informativne svrhe i NIJE namijenjen dijagnosticiranju, pružanju medicinskog ili prehrambenog liječenja ili zamjeni medicinskog ili prehrambenog savjeta za koji trebate konzultirati odgovarajuće kvalificiranog liječnika ili dijetetičara.

Nova e-knjiga PCOS za trudnoću nalazi se ovdje. Kliknite za više informacija

Ref.

1. Arch Gynecol Obstet. 2011. 25. kolovoza. [Epub ispred tiska] Prevalencija autoimunog tiroiditisa u bolesnika sa sindromom policističnih jajnika. Kachuei M, Jafari F, Kachuei A, Kehteli AH.

2. Eur J Endokrinol. 2004. ožu; 150 (3): 363-9. Visoka prevalenca autoimunog tiroiditisa u bolesnika sa sindromom policističnih jajnika. Jannsen OE, Mehlmauer N, Hahn S, Offner AH, Gartner R. German

(3) Eur J Obstet Gyne Reprod Biol. 2013. ožujka 30. pii: S0301-2115 (13) 00116-4. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2013.03.003. [Epub ispred ispisa]
Velika prevalenca kroničnog tiroiditisa u bolesnika sa sindromom policističnih jajnika.
Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C.

Upute Video: The Best Diet for Fibroids (Svibanj 2024).