Kada je ženi dijagnosticirano da ima lošu reakciju - ili ima lošu rezervu jajnika - postoji povećan rizik da se IVF ciklus može otkazati zbog lošeg odgovora. Otkazani ciklusi mogu biti vrlo skupi i frustrirajući, ali studija iz 2011. (1) pronašla je novi način predviđanja koje žene mogu imati problema s fazama preuzimanja jajašaca i prijenosom zametaka IVF-a. Ova studija otkrila je da ženina razina testosterona u trećem danu menstrualnog ciklusa može biti vrlo predivan za napredak njezina IVF-a.
Studija je bila izuzetno velika nakon tisuću dvjesto i šezdeset Kineza koji su bili podvrgnuti prvom IVF-u bez endometrioze i PCOS. Žene su podijeljene u dvije skupine: one kojima je smanjena rezerva na jajnicima (FSH> 10 IU / L) koja obuhvata sto osamdeset i sedam žena i one s normalnom rezervom jajnika. Sve žene podvrgnute su istom protokolu IVF.
U žena s lošom jajničkom rezervom razina testosterona viša od 47,85 ng / dl bila je u stanju predvidjeti ishod trudnoće (s osjetljivošću od 52,8% i specifičnošću od 65,3%). Treći dan testosterona bio je u korelaciji s brojem zrelih folikula na dan pokretanja hCG-a, a također je ukazivao na ukupan broj dana stimulacije gonadotropinom i ukupnu dozu potrebnih gonadotropina. Studija je zaključila da:
"U žena s smanjenom rezervom jajnika, bazalna razina T (testosterona) bila je prediktor za broj velikih folikula na dan HCG-a i ishod trudnoće; ali nije mogla kod onih sa normalnim serumskim FSH."
"Bazalna razina T (testosterona) bila je povezana s oba dana stimulacije i ukupnom dozom gonadotropina, što ukazuje na to da se niža razina T može odnositi na potencijalni loši odgovor jajnika."
Zanimljivo je da su nedavno objavljena istraživanja koja pokazuju da žene s lošom jajničkom rezervom koje su primale fazu pred-liječenja testosteronom i DHEA (drugim androgenom) imaju bolje stope uspjeha IVF-a. Treći dan testosterona, ako je nizak, može ukazivati na to da bi mogli imati koristi od nekog drugog oblika liječenja androgenom kako bi vaš IVF bio uspješniji. Studija dalje zaključuje da:
"Bazalna razina T je dobar prediktor za ishod trudnoće i broj velikih folikula na dan HCG-a kod žena s smanjenom jajničkom rezervom. Bazalna razina T jednako je korisna u prilagođavanju doze gonadotropina pojedincima i identificiranju potencijalnih loših odgovornih jajnika, nakon čega individualiziranu strategiju COH (kontrolirane hiperstimulacije jajnika) prije ulaska u cikluse IVF-a.Takođe, daje dokaze o nadopuni androgena kod neplodnih žena. One žene s nižim bazalnim razinama T (testosterona) imale bi koristi od dodavanja T tijekom COH, poput poboljšanja reakcije, smanjenja količine koriste se gonadotropini i trošak u skladu s tim. "
Vaš će liječnik obično procijeniti vaš FSH (folikul stimulirajući hormon) i estradiol trećeg dana kako bi procijenio rezervu jajnika prije IVF-a, a traženje testosteronskog testa također bi moglo pomoći u podešavanju vašeg IVF-a za veći uspjeh.
1. Povezanost bazalne razine testosterona u serumu s odgovorom jajnika i in vitro oplodnjom
Qin, Yingying1; Zhao, Zhiyi1; Sunce, Mei1; Geng, Ling1; Che, Li2; Chen, Zi-Jiang1
Reproduktivna biologija i endokrinologija 2011, 9: 9
ISSN: 1477-7827, DOI: 10.1186 / 1477-7827-9-9
Upute Video: Your body language may shape who you are | Amy Cuddy (Svibanj 2024).