Leukotrienski modifikatori, Cromolyn Sodium i Xolair

• Svibanj 6, 2024

Modifikatori leukotriena, natrij kromolin i Xolair dodatne su vrste protuupalnih lijekova protiv astme; svaki djeluje na drugačiji način od ostalih anti-upalnih lijekova protiv astme, poput kortikosteroida. Svaki od ovih protuupalnih lijekova može se uzimati uz druge tretmane protiv astme, što može pomoći pacijentima čiju je astmu teže kontrolirati.

Leukotrienski modifikatori
Leukotriene su kemikalije koje tijelo oslobađa putem imunološkog sustava u borbi protiv alergena. Te kemikalije uzrokuju upalne reakcije u plućima, koje pokreću dišne ​​putove da proizvode suvišnu sluznicu i tekućinu, zajedno s oteklinom. Cijeli ovaj alergijski proces otežava disanje pacijentima s astmom. Modifikatori leukotriena dugotrajni su kontrolni lijekovi; oni se obično propisuju za alergije, rinitis i astmu. Leukotrienski modifikatori dolaze u tabletama i tekućim oblicima, a nisu baš tako učinkoviti kao inhalacijski steroidi. Međutim, u kombinaciji s drugim tretmanima astme, modifikatori leukotriena mogu poboljšati simptome astme i rad pluća. Neki primjeri modifikatora leukotriena:

• Singulair (montelukast)
• Alat (zafirlukast)
• Zyflo (zileuton)

Česte nuspojave modifikatora leukotriena
• Glavobolja
• Poremećaji testiranja jetre
• Kožni osip
• Trbušna nervoza
• Churg Straussov sindrom (upala krvnih žila, koja može utjecati na glavne organe tijela - ova nuspojava je rijetka)

Modifikatori leukotriena također su povezani sa psihološkim nuspojavama, uključujući depresiju, suicidno razmišljanje, uznemirenost, agresiju i halucinacije. Ako vi ili vaša djeca uzimate modifikator leukotriena, važno je pripaziti na ove i druge moguće nuspojave te ih što prije prijaviti liječniku.

Cromolyn Sodium
Kromolin natrij je stariji protuupalni lijek protiv astme i obično se koristi kao lijek za pred-liječenje (za uporabu prije vježbanja, izlaganje hladnom zraku itd.) Ovaj se lijek koristi za sprečavanje upale i oticanja dišnih putova. Kromolin natrij se ne upotrebljava kao spasilački ili brzi lijek za ublažavanje. Neki primjeri natrij kromolin su:

• Intal (MIDI inhalator ili otopina za nebulizator)
• Tilada (Nedorcromil - otopina za inhalaciju ili nebulizator)

Uobičajene nuspojave natrijevog kromolina:
• Nadraživanje grla (grlobolja)
• Bol u želucu
• Loš okus u ustima
• Kašalj
• Začepljen nos
• Svrbež ili peckanje u nosnom prolazu
• kihanje
• Glavobolja

Ozbiljne nuspojave natrijevog kromolina:
• Wheezing
• Povećane poteškoće u disanju
• Kožni osip, modrice, snažno trnce, ukočenost, bol, slabost mišića
• Groznica, natečene žlijezde, osip ili svrbež, bol u zglobovima i osjećaj općenito bolesnih.

Ako osjetite neku od ovih ozbiljnih nuspojava nakon uzimanja natrij cromolyn, svakako pozovite svog liječnika što je prije moguće, jer su to znakovi moguće životne opasnosti, alergijske reakcije za koje je potrebna hitna medicinska pomoć.

Xolair (Omalizumab)
Omalizumab, također poznat kao Xolair, jedan je od novijih tretmana astme u SAD-u. Omalizumab je blokator IgE (IgE označava imunglobin E). IgE je dio imunološkog procesa kod astme; Xolair pomaže u blokiranju ove akcije i sprečava spaljivanje i napade astme. Kao rezultat toga, mnogi pacijenti s astmom mogu smanjiti količinu inhalacijskih steroida i drugih lijekova protiv astme koje trebaju uzeti.

Xolair je propisan astmatičarima koji imaju umjerenu ili tešku trajnu alergijsku astmu koja ne reagira na inhalacijsko liječenje steroidima. Omalizumab se uvijek treba davati u liječničkoj ordinaciji, a pacijente se obično prati 30 do 60 minuta kako bi se osiguralo da ne trpe anafilaktičku reakciju nakon injekcije. Teške alergijske reakcije pojavile su se kod nekih bolesnika nakon što su primili lijek Xolair. Kao preventivna mjera, liječnici mogu propisati epi-olovku pacijentima koji su primili injekciju. Ovo će pomoći u liječenju bilo kojeg anafilaktičkog lijeka koji pacijent može imati nakon napuštanja liječničke ordinacije.

Uobičajene nuspojave Omalizumaba (Xolair):
• Bol u zglobovima
• Generalizirana bol u tijelu
• Bol u nozi
• Umor
• Vrtoglavica
• lom
• Svrab
• Upala kože
• Bolovi u ušima
• osip
• Groznica
• Otečeni limfni čvorovi
• Virusne infekcije
• Reakcije na mjestu ubrizgavanja
• Infekcija gornjih dišnih puteva
• Sinusitis
• Bol u grlu

Znanstvenici i liječnici otkrili su da mali udio pacijenata ima nešto višu stopu raka od onih koji primaju placebo. Vrste raka ovih pacijenata razvile su rak dojke, kožni rak i rak prostate. Znanstvenici nisu sigurni zašto Xolair uzrokuje rak kod ovih bolesnika; za utvrđivanje uzroka potrebno je više dugoročnih studija. Unatoč tome, Xolair može biti koristan tretman za pacijente s astmom čija astma nije kontrolirana drugim lijekovima protiv astme. Rizici mogu nadmašiti moguće nuspojave.

Moderifikatori luekotriena, natrij kromolin i Xolair dodatni su tretmani protiv astme koji mogu pomoći pacijentima čija astma nije dobro kontrolirana inhalacijskim steroidima i drugim lijekovima protiv astme. Svaki od ovih lijekova protiv astme ima moguće nuspojave. Međutim, za određene bolesnike, koristi ovih tretmana mogu nadmašiti moguće nuspojave. Ako vas zanima neki od ovih lijekova protiv astme, razgovarajte s liječnikom i provjerite može li neki od ovih lijekova za astmu baš za vas.

Pogledajte moju novu knjigu Astma's Nothing to Wheeze At!


Sada je također dostupna i na Amazon Astma's Nothing to Wheeze At!