Krvotok maternice, dušični oksid i pobačaj
Krv teče u maternicu kroz glavne maternice arterija koje se dijele na mnoge sitnije žile koje se omotaju oko maternice i dovode u sićušne spiralne arterije koje dovode krv bogatu kisikom do mjesta implantacije. Ovo je kritični faktor uspješne implantacije embrija, jer rana trudnoća jako ovisi o dobroj dinamici protoka krvi u maternici.

Neke žene imaju daleko bolji protok krvi od drugih, a mjerenje protoka krvi u maternici ključno je pokazatelj plodnosti i spremnosti za IVF u nekim od najboljih klinika za IVF / ART, i to s dobrim razlogom: loš protok maternice može predisponirati žene za ponovni gubitak trudnoće i neuspješni ciklusi ART.

Neke vrhunske klinike rutinski mjere adekvatnost protoka krvi u maternicu, mjereći indeks pulsibilnosti (PI) ili otpornički indeks (RI) materničnih arterija, dok drugi stručnjaci radije ispituju adekvatnost krvi koja teče kroz slojeve maternice i izmjerite ono što se naziva sub-endometrijski protok krvi u maternici. Obje su vrlo korisne mjere prijaznosti bebe do maternice.

Studija iz 2014. (1) ispitala je protok krvi u maternici kod trideset pacijenata s dva neobjašnjiva ponavljanja trudnoće i trideset žena koje su imale zdravu trudnoću bez gubitaka.

Istraživači su otkrili da je za vrijeme implantacijske zone - od 21. do 23. dana - kod žena s ponavljajućim gubitkom trudnoće umanjen protok krvi u arteriji maternice izmjeren dopplerskim ultrazvukom, što je naznačeno povećanim indeksima otpornosti arterije maternice i pulsabilnosti. Na razini sub-endometrija također je ugrožen protok krvi.

Ključna odrednica protoka krvi u maternici je dušikov oksid koji nastaje unutar zidova arterija i odgovoran je za opuštanje - i stoga širenje - arterija kako bi se omogućilo proticanje više krvi. Vrhunska plodnost je dobra proizvodnja dušičnog oksida tijekom lutealne faze i rane trudnoće.

U lutnoj fazi menstrualnog ciklusa - kada se dogodi implantacija - i u ranoj trudnoći, protok krvi u maternici trebao bi povećati šanse za začeće, gurajući puno krvi prema mjestima za implantaciju.

U drugom dijelu ove studije ženama s ponavljajućim gubitkom dan je lijek - Isosorbide mononitrat 20 mg - kao supozitorij koji lokalno povećava dušikov oksid unutar i oko maternice, što može brzo povećati vazodilataciju i protok krvi.

Dva sata kasnije indeksi protoka maternice ponovno su izmjereni i značajno poboljšani dodatnim dušikovim oksidom, zaključili su autori studije:

"Protok krvi u maternici i sub-endometrija smanjio se tijekom lutealne faze kod pacijenata s neobjašnjivim ponavljajućim pobačajem."

"Donori dušikovog oksida povećavaju protok krvi i mogu biti od terapeutske vrijednosti."

Ako u prošlosti ponavljate gubitak trudnoće, možda biste željeli s liječnikom razgovarati o strategijama za poboljšanje protoka krvi u maternici - poput L-arginina i dječjeg aspirina.

Petotjedni tečaj specifičnog elektro-akupunkturnog liječenja može imati dubok utjecaj na protok krvi u maternici i često se preporučuje u mjesecu prije IVF / ART-a ako je dijagnosticiran loš protok krvi u maternici ili se sumnja na to.

Ovaj je članak samo u informativne svrhe i nije namijenjen dijagnosticiranju ili liječenju medicinskih problema za koje biste se trebali posavjetovati sa svojim liječnikom.


(1) J Reprod Infertil. 2014. srp; 15 (3): 142-6. Učinci davatelja dušičnog oksida na materničnu arteriju i sub-endometrijalni protok krvi u bolesnika s neobjašnjivim rekurentnim pobačajem. Abdel-Razik M1, El-Berry S1, Mostafa A1.

Upute Video: Izokrenuta učionica - Oplođenje i rađanje (Ožujak 2024).