Za 250 000 mladih žena mlađih od 40 godina u Sjedinjenim Državama koje imaju primarnu insuficijenciju jajnika (POI) dijagnoza zahtijeva suočavanje s mnogim fizičkim i emocionalnim izazovima. Pad emocija iz POI-e doveo je do zahtjeva za većom sviješću i osjetljivošću zdravstvenih pružatelja usluga kako bi se pacijenti lakše snašli.
Čak se i ime, primarna insuficijencija jajnika, razvilo da bi išlo u korak sa modernim stavovima. Izvorno se naziva primarnim zatajivanjem jajnika (POF), a u nekim slučajevima preuranjena menopauza, POI nije ni jedno od ovih stanja. Zbog toga su se žene suočile s velikom sramotom i izolacijom utemeljenom na nekoliko mitova i socio-kulturnih standarda usredotočenih na žensku svrhu.
Kod POF-a, naglasak je bio na riječi 'neuspjeh' u pogledu funkcija jajnika i reprodukcije žena. Dok suvremena medicina prepoznaje da su kod POF / POI jajnici disfunkcionalni i da nisu 'mrtvi', stavovi prošlosti izjednačili su zatajenje jajnika i zatajenje žene. Ako žene nisu mogle roditi djecu, je li ona tada služila svrsi ili doprinosila društvu? Te prevladavajuće misli prožimale su sve aspekte društvene svijesti, čineći mlade žene osjećaju se kao da su nepodobne kao žene jer ne bi imale djecu.
Još uvijek postoji nedostatak odgovarajućih mogućnosti liječenja za vraćanje funkcija jajnika na "normalne" razine; nema odobrenih lijekova koji su dovoljno sigurni ili djelotvorni da pomognu kod POI-ja.
Krajem 1990-ih i početkom 2000-ih napredak u ženskoj zdravstvenoj zaštiti počeo je POI shvaćati kao disfunkciju jajnika. Suprotno dosadašnjim vjerovanjima, do 10% žena kojima je dijagnosticiran POI zatrudnit će po izboru ili slučajno. Ovo je mali prozor za one koji žele imati obitelji, ali ukazuje na određenu mjeru nade za mlade žene dok planiraju svoju budućnost.
Dr. Lawrence M. Nelson, specijalistica ženskog reproduktivnog istraživanja na Nacionalnom institutu za zdravstvo u Bethesdi, Maryland, ukazuje na važnost pomaka s "neuspjeha" na "nedostatak". Istorija je utvrdila da su žene dužne rađati djecu. Oni koji to ne mogu suočiti se s društvenom stigmom da su neplodni ili promiskuitetni. Svrha odnosa bila je reprodukcija, a ne zadovoljstvo.
Žene bez djece suočavale su se s unutarnjim i vanjskim prijetnjama koje se temelje na sramoti u pogledu roditeljstva (ili nedostatka istih) samopouzdanja. Osim toga, žene su nosile ožiljke emocionalnog i fizičkog zdravlja zbog 'neuspjeha' u svojoj dužnosti.
POI danas
Za razliku od većine žena koje se bave menopauzom kasnije u životu i imaju dugogodišnje iskustvo suočavanja sa promjenama u svom tijelu, mlađe žene nemaju toliko sreće. Kod nekih djevojaka mlađih od svojih tinejdžera koji razvijaju POI, oni se suočavaju s nekoliko problema.
U mnogim slučajevima se za žene s POI odlučuje izbor da li, kada, ili čak i ako će imati djecu. Unatoč ranijem priznanju da žene s POI mogu zatrudnjeti, izgledi se i dalje zalažu za začeće. Za mladu ženu koja nije imala vremena ni razmišljati o planiranju obitelji, u suštini je ta odluka preuzeta od nje i izgubila je određenu kontrolu nad svojim tijelom i životom.
Osjećaji tuge povezane s gubitkom vrlo su česti za žene s POI. Suočavanje s mogućnošću da je dio života zatvoren može imati pogubne posljedice. To se dalje odnosi na žene koje se bave partnerima u vezama, pa čak i članove obitelji koji možda nisu u stanju ili ne žele prihvatiti male šanse djece ili unuka.
Žene s POI još uvijek su podvrgnute prošlim stavovima koji su povezivali POI s ranom menopauzom. Te se žene boje da se njihova tijela prerano ostare i predstavljaju mnoge druge zdravstvene probleme vezane uz dob. POI je stvar nefunkcionalnih jajnika, a ne starenja. POI nije uzrok starenja. Menopauza sama po sebi nije izravan uzrok starenja, ali s obzirom na to da se ova dva stanja odvijaju u ženskim srednjim godinama, povezanost je prirodna, ako ne i potpuno točna.
Dok mlade žene dovode u pitanje svoja tijela, mogu također ispitivati ono što dr. Nelson naziva svojom egzistencijalnom svrhom. Tko sam ja kao žena? Da li me POI čini 'manje' ženom? Koja je moja svrha i kao žena i u mojoj vezi?
Potreban je predan i brižan liječnik koji će žene voditi kroz ovo zbunjujuće vrijeme. Uz višestruki pristup koji uključuje moguće tretmane plodnosti, savjetovanje i neprestano praćenje načina života, žene s POI mogu povratiti dio svog života. Od "neuspjeha" do "insuficijencije", ako medicinski napredak i dalje zaostaje možda terminologija i stavovi neće.
Primarna insuficijencija jajnika nije rana menopauza, prezentacija dr. Lawrencea N. Nelsona, Intramuralni istraživački program reproduktivne i odrasle endokrinologije NICHD-a, Nacionalni zavodi za zdravlje, Bethesda, MD - NAMS 21. godišnja skupština 2010.
Menopauza, Vaš liječnik i Vi
Upute Video: How does cancer spread through the body? - Ivan Seah Yu Jun (Rujan 2023).