Model medicinskog doma

• Travanj 16, 2024

Prošli tjedan, s dolaskom značajnog zakona o zdravstvenoj zaštiti u Washington, D.C., saznao sam za model skrbi koji kontinuirano raste širom Sjedinjenih Država. Zove se Model medicinskog doma, a zapravo je predložen 1967. Moj suprug, koji radi u Upravi veterana, izjavio je da VA ovo pilotira, a prije tri dana sam pročitao članak o tome u uglednim novinama. Vizija zdravstvene zaštite koja se preusmjerava s pacijenta / liječnika preusmjerava se na timski cjelovit i strukturiran pristup temeljen na timu.

Medicinski dom izraz je koji se čini da započinje dobivanjem kompjuterskih i mobilnih podataka svih elektroničkih medicinskih kartona (EMR). Koliko nas je moralo kopiju naših zapisa poslati stručnjaku, samo da bi otkrili da kad stignemo tamo, dosjei nikada nisu poslani? Koliko nas je moralo obavljati više telefonskih poziva i izleta u ured kako bi pokušalo dobiti zapise? Kao pružatelj zdravstvene skrbi, razmislite o utjecaju koji to ima na učinkovitost pružene skrbi.

Druga ključna komponenta u modelu medicinskog doma je naglasak na komunikaciji s pacijentom o samoozljeđivanju i upravljanju. Vidio sam svjetlucanje ovoga kad posjetim stručnjaka za moju celijakiju. Prvo me vidi dijetetičar. To nisam nešto za što dodatno plaćam, ali se smatra dijelom moje posjete, jer je dijeta sastavni dio izlječenja s ovom bolešću. Ako imate tim profesionalaca, možete uštedjeti vrijeme, povećati vjerojatnost da pitanja nađu odgovore, i dugoročno gledano, smanjite troškove. Ovim modelom računalo govori osoblju da za mjesec travanj postoji 5 pacijenata kojima je potreban mamograf, 4 kojima je potrebna kolonoskopija i 26 kojima je potrebna provjera razine HgA1C. Pacijenti laboratorij rade unaprijed, što štedi dodatni posjet. To također smanjuje šanse da netko ili netko padne kroz pukotinu.

Jutros sam čuo vijest o hipertenziji. Pacijent i liječnik upotrebljavali su e-poštu za podešavanje i upravljanje bolesnikovim stanjem. Zamislite da biste mogli svom liječniku poslati e-poruku u kojoj navodi da primjećujete trend porasta krvnog tlaka i nazovite ga da uzimate dodatni diuretik tog dana! Tradicionalno morate pričekati, razgovarati s tajnicom, biti premješteni u medicinsku sestru, reći joj svoje podatke, a zatim se nadati i moliti da vas netko čuje prije kraja dana. Liječnik može imati tim s PA ili NP određen za odgovor na dolazne e-poruke ili telefonske pozive. Kronični bolesnik također može unijeti podatke u program koji nadgledaju ugovoreni voditelji medicinskih sestara.

Ovaj sustav zvuči divno, ali nedostaju dva ključna elementa. Nema dovoljno liječnika primarne njege ili medicinskih sestara koji bi to mogli izdržati. Kako ima dovoljno vremena u danu za zaustavljanje i provjeru / odgovaranje na e-poruke? Model koji je iznio AAFP daje tri scenarija. Sva trojica imaju liječnika ili medicinsku sestru tijekom cijelog dana odgovaranje na poruke e-pošte. Čini se da bi mi trebalo više vremena nego što je predviđeno u primjerima.

Općenito, trend raste i dobiva na značaju. Sestra se mora prebaciti, istegnuti i pronaći svoju ulogu u ovom novom modelu skrbi. Njegovi modeli skrbi uvijek su bili usredotočeni na cijelog pacijenta. Dobro je čuti da se medicinski model sustiže!

Upute Video: Svečana promocija najmlađih potporučnika Vojske Srbije - dodela priznanja (Travanj 2024).