Ograničenja medicaida na pribor za testiranje dijabetesa

• Travanj 23, 2024

Ograničenja za testiranje zaliha za osobe sa šećernom bolešću koje su obuhvaćene medicaidom stupile su na snagu u državi Washington 1. kolovoza 2009. Pojedinci tipa dijabetes tipa 1, inzulinski ovisni ograničeni su na 100 test traka i lanceta mjesečno, a osobe s tipom dva su ograničeno na 100 test traka i lanceta na tri mjeseca.

Tinejdžeri i odrasli ljudi s dijabetesom potiču njihove liječnike i službenike javnog zdravstva da često testiraju šećer u krvi kako bi održali dobru kontrolu koja pomaže umanjiti rizik od opasnih događaja zbog neočekivanog niskog šećera u krvi i izbjeći ili odgoditi ozbiljne dugoročne učinke visokog u krvi šećer kod dijabetesa.

Kad mi je sinu u dobi od 7 godina dijagnosticiran dijabetes ovisan o inzulinu, saznao sam da je bolji plan bilo ga jesti 3 mala obroka i 2 ili 3 užine svaki dan, ovisno o razini aktivnosti i trenutnom očitanju šećera u krvi. Preporučeno mu je da ima malu zakusku i da se testira prije spavanja, a također i tijekom noći kako bi se smanjio rizik od opasne epizode niskog šećera u krvi dok je spavao.

Osoblje u ordinaciji pedijatrijskog endokrinologa pokazalo mi je kako izračunati jedinice inzulina koje su mu potrebne koristeći grafikon s ugljikohidratima u obrocima i rasponima šećera u krvi, oduzimajući jedinicu inzulina za svakih pola sata fizičkog napora. Kad je igrao nogomet, plivao ili uzeo lekciju tae kwon dona, testirao bih ga nakon toga kako bih procijenio koliko je soka i užine potrebno za suzbijanje aktivnosti, jer fizički napor djeluje poput inzulina, a također mora biti pažljivo uravnotežen s kalorijama - ponekad vrlo brze kalorije. Održavanje tjelesne aktivnosti preporučuje se svu djecu, ali posebno koristi onima kojima je dijabetes ugroženo zdravlje.

Budući da je moj sin u to vrijeme bio pokriven dobrim planom osiguranja, imao je zalihe testnih traka koje su mu trebale kako bi ga držao u rasponu šećera u krvi što je rezultiralo testom A1C u visokom rasponu za djecu koja nisu imala dijabetes. Imao je nekoliko hitnih slučajeva dijabetesa jer smo mogli brzo liječiti malo niska ili blago visoka očitanja da se izbjegne hipoglikemijska kriza ili hiperglikemijsko stanje. Svakodnevno je koristio 8 do 12 test traka.

Budući da djeca oboljela od dijabetesa imaju velike poteškoće s razinom šećera u krvi tijekom bolesti (a ponekad i prije pojave drugih simptoma), moj sin je bio češće testiran kada je prehlađen ili drugu bolest i bio je u mogućnosti izbjeći hospitalizaciju većinu vremena. Vruće ljetne temperature uzrokuju i nepredvidive poteškoće s dijabetesom.

Trajni izazov za mog sina nastao je uslijed komunikacijskih poteškoća, intelektualnih teškoća i drugih problema povezanih s rođenjem s Downovim sindromom. Nije bio u stanju reći drugima da ima dijabetes i potrebno mu je hitno liječenje, ne može uvijek prepoznati osjećaje povezane s opasnim padima ili povećanjem šećera u krvi, ili ne razumije zašto treba jesti svaki obrok i užinu u određeno vrijeme da bi se izbalansirao njegov inzulin, ili da bi izbjegavao slatkiše većinu vremena, ali zahtijevao ih je kada mu je šećer u krvi nizak. Neki lijekovi ometaju kontrolu dijabetesa i potrebno je češće testiranje za sigurnost i zdravlje djeteta ili tinejdžera.

Redovito zakazani testovi šećera u krvi podsjetili su školsko osoblje i trenere da ima dodatne zdravstvene probleme i upozoravali zamjenike da ima dijabetes. Odrasli koji su zaduženi ponekad bi zaboravili da ima dijabetes, a kad bi imao simptome dijabetičkih teškoća, lako bi mu mogli pripisati da ima Downov sindrom ili čak samo da je sedmogodišnji dječak.

Neki su odrasli samo imali averziju prema testiranju ili su ga smatrali nezgodnim podsjećati ga. Vjerujem da se mnoga djeca s dijabetesom ovisnim o inzulinu koja nemaju razvojne teškoće suočavaju se sa sličnim izazovima zbog starosti, zrelosti ili razine podrške. Djeca s teškoćama u razvoju, komunikacijski izazovi ili druge posebne potrebe suočavaju se s većim rizikom od dijabetesa nego njihovi glavni kolege.

Alarmantno je naučiti tijekom ovih teških ekonomskih vremena da će djeca i tinejdžeri sa dijabetesom tipa jedan koji se oslanjaju na medicaid za zdravstveno pokriće biti ograničeni na prosječno 3 ispitivanja glukoze u krvi svaki dan.

Samo podnošenje recepta za odgovarajući broj proizvoda za testiranje više neće biti dovoljno za medicaid da nadoknadi troškove test traka preko granice od 100 traka. Za liječnike je dostupan obrazac koji mogu zatražiti odobrenje za izuzeće od politike ograničavanja test traka. Do tada roditelji moraju testirati trake s obrokom; pronađite način da ih kupite preko šaltera za otprilike jedan dolar po komadu ili upotrijebite prvih stotinu, a zatim se ostatak mjeseca oslonite na višednevne posjete liječniku ili hitnim službama.

Potražite u svojoj lokalnoj ljekarni, resursu narudžbe putem pošte ili mrežnom prodavaču kako biste pronašli najbolje cijene ako vaše dijete ima dijabetes. Ponekad je po jediničnoj cijeni na manje test traka bolje od kupnje većih količina. Izbjegavanje jedne posjete hitnoj pomoći pokriva troškove više od dvostrukog broja test traka koje bi svako dijete moglo upotrijebiti u godini dana.

Probne trake za narudžbu s jednim dodirom, 50 CT - 26,00 USD, u usporedbi s brojem Ultra 100 s jednim dodirom - 59,50 USD

Pretražite u svojoj lokalnoj knjižari, javnoj knjižnici ili mrežnom prodavaču knjige poput: Dijabetes tipa 1: Vodič za djecu, adolescente, mlade odrasle - i njihove njegovatelje, Treće izdanje; Sve u vezi s roditeljem za djecu s maloljetničkom dijabetesom: uvjeravanje savjeta za upravljanje simptomima i odgoj sretnog, zdravog djeteta; ili stvarnog života roditelja djece s dijabetesom

Ažuriranje: 2014
Zdravstveno osiguranje - American Diabetes Association®
"U prošlosti je dobivanje zdravstvenog osiguranja moglo biti teško oboljelima od dijabetesa, međutim nedavne reforme poboljšavaju pristup pokrivanju."
//www.diabetes.org/living-with-diabetes/health-insurance/
Medicaid & CHIP
//www.diabetes.org/living-with-diabetes/health-insurance/medicaid.html

Obrazac potreban da liječnik zatraži izuzeće novog ograničenja zaliha za testiranje dijabetesa u državi Washington sada je dostupan na:
//www.dshs.wa.gov/pdf/ms/forms/13_866.pdf

Mnogi zdravstveni radnici nisu upućeni u skrb o dijabetesu u bolnici, ambulanti i bolnici
//www.youtube.com/watch?v=ed8qpMVw0Oo

Moje zaštitno pokrivač od glukagona
//www.diabeteshealth.com/read/2012/10/28/7691/my-glucagon-security-blanket/

Istraživački kutak: Završavanje A1C krivice igre
//insulinnation.com/treatment2/cure-insight/research-corner-no-longer-playing-the-a1c-blame-game/
//fb.me/6vCAaK9vR

Što učiniti kada vam zdravstveno osiguranje odbije plaćanje za njegu dijabetesa
//www.dlife.com/diabetes_resources/saving_money/health_insurance_help/insurance_denial?page=2

//alturl.com/ojk25

Upute Video: Our Miss Brooks: Deacon Jones / Bye Bye / Planning a Trip to Europe / Non-Fraternization Policy (Travanj 2024).