Postupak histerektomije

• Travanj 19, 2024

Svaka žena zna da je netko podvrgnut histerektomiji, ali ja ću tvrditi da većini njih nije bilo jasno što se točno dogodilo. U stvari, većini ljudi uglavnom nije jasno što se događa tijekom mnogih kirurških zahvata. Ovaj članak će opisati postupak histerektomije.

Histeresktomija je kirurško uklanjanje maternice, kuće fetusa u razvoju. Služi kao inkubator, a zatim transport za bebu. Sastoji se od glatkih mišića i obložen je vaskularnim slojem zvanim endometrij koji osigurava prehranu embrija u razvoju. Maternica je pričvršćena na zdjelicu pomoću fascija i ligamenata koji sadrže krvne žile, živce i vezivno tkivo. Glavni ligamenti uključuju uteroovarski, okrugli, maternični sud, kardinal i uterosakralni. Cerviks, koji je izlaz, kroz koji dijete prolazi za porođaj, izravno je i gusto pričvršćen na vrh urogenitalnog trezora.

Za sigurno uklanjanje maternice potrebne su detaljna kirurška sekcija i rez. Navedene ligamente potrebno je izvaditi i izvaditi mjehur s prednje površine maternice. To se radi na način da se krvarenje i ozljede drugih glavnih građevina minimiziraju. Najčešće pogreške uključuju nepravilno vezanje krvne žile i ozljedu mokraćnog kanala čiji tečaj prolazi blizu maternice i jajnika na više mjesta. Kirurg treba biti dobro upućen u oba postupka, ali iu prepoznavanju i upravljanju komplikacijama.

Histerektomija se može obaviti kroz 3 puta i to ovisi o brojnim čimbenicima. Tradicionalni put provodi se laparotomijom gdje se pravi dugi rez na trbuhu. To se naziva Totalna abdominalna histerektomija (TAH). Taj rez može biti poprečni ili vertikalni, a odluka o korištenju jedne ili druge vrste ovisi o brojnim čimbenicima. Još jedan tradicionalni put koji zahtijeva poseban skup vještina je put prirodne šupljine kroz rodni kanal. To se naziva TVH. U posljednja 3 desetljeća laparoskopija se razvijala, omogućavajući više uključenih načina. Maternica se može u potpunosti ukloniti laparoskopom (TLH) ili laparoskopija može pomoći urogenitalnom putu. To se naziva LAVH. Nedavno je došlo do uvođenja robotske kirurgije. Histerektomija se izvodi modificiranim laparoskopskim putem, jedina razlika je mjesto kirurga. U robotiziranoj potpomognutoj puta kirurg nije izravno rukovan, već je smješten udaljen od kirurškog stola u uređajima za upravljanje ruku koji rade poput video igre.

Svaka ruta ima svoje prednosti i nedostatke, a odluka ima tendenciju prepustiti se kirurgu. Neki ginekolog može provesti postupak tradicionalnim putem laparotomije, dok drugi možda može obaviti postupak drugim putem. Manje je uobičajeno pronaći kirurga koji je vrlo vješt u izvođenju operacije kroz sva tri puta. Čimbenici koji doprinose odluci uključuju veličinu maternice, prethodne operacije, unutarnje ožiljke, stupanj potpore zdjelice i potrebu obavljanja istodobnih operacija. Čini se da je rizik od komplikacija najmanji s putom kroz porođajni kanal, dok je najsporiji oporavak povezan s pristupom laparotomije. Ostali čimbenici uključuju vještinu kirurga i duljinu postupka.

Odluka o operaciji nije laka, ali ovo je samo prvi korak. Ostanite priključeni, napravite odgovarajuće istraživanje i postavite prava pitanja kako biste mogli odabrati pravog kirurga i najbolji postupak koji će omogućiti brz oporavak uz minimalne komplikacije.

Nadam se da vam je ovaj članak pružio informacije koje će vam pomoći da donesete mudre odluke, tako da možete:
Živite zdravo, živite dobro i živite dugo!

Upute Video: Prof. dr Vesna Kopitović: Šta je histeroskopija i kako se izvodi (Travanj 2024).