Adolescenti i Bulimia Nervosa
Poput anoreksije, bulimija nervoza je poremećaj prehrane. Za razliku od anoreksične supstance koja odbacuje hranu, ozbiljno ograničava unos kalorija i čini se da je izmučena, masovna težina adolescenata pojavit će se blizu normalne iako se upušta u zalogaje hrane i slijedi je samostalno izazvano povraćanje, zlouporaba laksativa, klistira ili diuretika za pročišćavanje kalorija iz njenog sustava. Bulimija potječe od grčkog 'bous limuzina', što znači "gladna glad" i prvo je identificirana kao potkategorija anoreksije nervoze, no sada se smatra zasebnim poremećajem prehrane zajedno s vlastitim identifikacijskim karakteristikama: opetovane epizode prejedanja koje pojedinac nema kontrolu u kombinaciji s ponavljajućim prekomjernim kompenzacijskim ponašanjem kako bi se izbjeglo debljanje - samoinicirano povraćanje; neprimjerena upotreba laksativa, klistira, diuretika; post; ili prekomjerna tjelovježba koja se pojavljuje u prosjeku dva puta tjedno tijekom razdoblja od najmanje 3 mjeseca, zajedno s sniženim samopoštovanjem koje utječe na sliku tijela. Bulimija je češća od anoreksije i dijagnosticira se u oko 2% - 3% žena u dobi od kasne tinejdžerske do rane dvadesete. Taj se poremećaj rijetko viđa kod muškaraca.

Dok sjede za stolom za večeru, čini se da bulimični adolescenti normalno jedu jer se većina napasnih ponašanja potajno odvija skrivanjem visokokalorične „junk food“ u ormaru spavaće sobe ili ispod kreveta ili u prtljažniku automobila. Često se natašte javljaju svaki dan, a tipični binge trajanje traje oko sat vremena i sadrži negdje između 3.500 - 10.000 kalorija. Gladenje se obično nastavlja sve dok ne osjeti krivnju ili akutnu gastrointestinalnu nelagodu. Tada će izazvati povraćanje. U ranim fazama poremećaja, bulimika će staviti prst niz grlo da pokrene "gag refleks". Nakon opetovanih incidenata, mnogi bulimičari mogu automatski povraćati.

Za razliku od anoreksika koji poriču svoj nezdravi odnos s hranom, bulimičari su oštro svjesni da je njihovo ponašanje daleko od normalnog, što im često dodaje osjećaj krivnje, stida i loše samopoštovanje. Vjerojatno će bulimičari prilagoditi svoj život poremećaju nekoliko godina prije nego što potraži pomoć. Medicinske komplikacije povezane s poremećajem mogu navesti bulimike na rješavanje istodobnih simptoma. Zubne šupljine uobičajene su kod bulimika zbog visokog udjela šećera u njihovoj grickalici i erozije cakline izazvane regurgitiranim želučanim kiselinama. Ostale zdravstvene probleme povezane s bulimijom uključuju neravnotežu elektrolita zbog učestalog povraćanja i zlouporabe laksativa; nepravilan rad srca; srčani zastoj, upala pluća zbog povraćanja u aspiraciji; i gastrointestinalna pitanja.

Obiteljska dinamika bulimike obično je neorganizirana, stresna i dijeli se. Roditelji bulimike često naglašavaju pojave, kondiciju i uspjeh. Liječenje se često fokusira na ispravljanje iracionalnih uvjerenja koja bulim drži dolje koristeći kognitivno-bihevioralnu terapiju u kombinaciji s obiteljskom terapijom za rješavanje nezdravih relacijskih problema.

Upute Video: Bulimia nervosa - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology (Siječanj 2021).